Załącznik nr 6 do SIWZ

Wykaz osób skierowanych przez Wykonawcę do realizacji zamówienia publicznego

Zamawiający przed udzieleniem zamówienia wezwie Wykonawcę, którego oferta została najwyżej oceniona, do złożenia w wyznaczonym, nie krótszym niż 5 dni, terminie aktualnych na dzień złożenia oświadczeń lub dokumentów potwierdzających okoliczności, o których mowa w art. 25 ust. 1 ustawy Pzp (określonych w Dziale VII pkt 3 ppkt 2) SIWZ).

Lp.	Imię i Nazwisko	Wykształcenie	Kwalifikacje zawodowe - rodzaj, numer, pełna data wydania uprawnień	Doświadczenie zawodowe wyrażone w latach	Zakres wykonywanych czynności w realizacji zamówienia (funkcja)	Podstawa dysponowania osobą
(np. umowa o pracę, umowa zlecenie, umowa z innym podmiotem, itp.)	

							

W imieniu Wykonawcy

___________________________
(podpis, pieczęć)
_______________(miejscowość), ______________(data)

UWAGA!
-	W przypadku gdy Wykonawca polega na zdolnościach innego podmiotu na zasadach określonych w art. 22a ust.2 ustawy (podmiot ten został wskazany w ostatniej kolumnie powyższej tabeli) zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamówienia.
-	Dopuszcza się odpowiadające uprawnienia budowlane, które zostały wydane na podstawie wcześniej obowiązujących przepisów oraz dopuszcza się w stosunku do wykonawców zagranicznych - równoważnych kwalifikacji, zdobytych w innych państwach na zasadach określonych w art. 12a ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane, z uwzględnieniem postanowień ustawy z dnia 18 marca 2008 r. o zasadach uznawania kwalifikacji zawodowych nabytych w państwach członkowskich Unii Europejskiej (Dz. U. 2008 nr 63, poz. 394 ze zm.).